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요로결석은 특징적인 증상과 임상병리 검사, 방사선 검사, 초음파 검사, 대사장애에 대한 검사 등과 같은 다음의 기본적인 검사로 거의 전례에서 진단이 가능합니다.
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 소변검사와 요배양검사 |
요로결석이 의심되는 경우 요검사와 요배양검사가 필수적입니다. 소변검사에서 특징적인 것은 혈뇨입니다.
혈뇨는 육안으로 보았을 때 적색소변(육안적혈뇨)이 나올 수도 있지만 육안에서는 정상이고 현미경검사에서만 적혈구가 나오는 경우 (현미경적혈뇨)도 많습니다.
요로감염이 없어도 농뇨가 있을 수 있으며 세균뇨는 요로감염이 동반되면 나타날 수 있고 여자환자에서는 빈번하게 동반됩니다.
요침사검사에서 cystine, 요산 등의 결정체를 확인 할 수 있고 요의 pH측정은 요산석이나 시스틴석에서는 산성을, 감염석에서는 알칼리성뇨를 보입니다.
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| 방사선검사 |
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요로결석은 90% 이상에서 칼슘을 포함하고 있기 때문에 X-선 검사로 비교적 쉽게 진단할 수 있습니다. 그러나 방사선 투과성결석의 경우나 결석의 크기가 작을 경우에는 경정맥요로 조영술 시행합니다.
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| 경정맥요로조영술(IVP) |
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요로결석이 의심되면 경정맥요로조영술을 촬영하여 결석을 확실히 진단하며 동시에 신장기능의 정도, 요로폐색의 유무, 다른 요로질환도 알아 볼 수 있습니다. 그러나 조영제에 대한 과민반응이 있는 환자는 이 검사를 하지 않고, 초음파촬영술이나 역행성요로조영술이라는 특수 검사를 합니다.
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| 초음파 촬영술 |
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경정맥요로조영술이 불가능한 환자, 즉 방사선조사를 제한시켜야하는 임신부, 소아, 무뇨증환자, 만성신부전증 환자에게 발생한 요로결석의 진단에 도움이 됩니다.
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