?ºñŸ¹Î D´Â ¼ºÀå±â ¾ÆÀ̵éÀÇ »À ¹ß´Þ°ú ¸é¿ª·Â Çü¼º¿¡ Áß¿äÇÑ ¿ªÇÒÀ» ÇÑ´Ù. ƯÈ÷ ¼ºÀå±â µ¿¾È Ä®½·°ú ÀÎÀÇ ´ë»ç¸¦ Á¶ÀýÇÏ¿© °ñ°Ý Çü¼ºÀ» µ½°í, ¸é¿ª ±â´ÉÀ» °ÈÇÏ´Â Çʼö ¿µ¾ç¼Ò´Ù. ÇÏÁö¸¸ ÃÖ±Ù Çö´ë »çȸ¿¡¼´Â ½Ç³» »ýÈ° Áõ°¡, Àڿܼ± Â÷´ÜÁ¦ »ç¿ë, ºÒ±ÕÇüÇÑ ½Ä´Ü µîÀÇ ÀÌÀ¯·Î ¼Ò¾Æ ºñŸ¹Î D °áÇÌÀÌ ÈçÇÏ°Ô ³ªÅ¸³ª°í ÀÖ´Ù. ±×·¸´Ù¸é ºñŸ¹Î D ºÎÁ·ÀÌ ¾ÆÀ̵éÀÇ ¼ºÀå°ú °Ç°¿¡ ¾î¶² ¿µÇâÀ» ¹ÌÄ¥±î? ?1. ºñŸ¹Î D¿Í ¼ºÀåÀÇ °ü°è ?ºñŸ¹Î D´Â Ä®½·°ú ÀÎÀÇ Èí¼ö¸¦ Á¶ÀýÇÏ¿© »À °Ç°À» À¯ÁöÇÏ´Â µ¥ Áß¿äÇÑ ¿ªÇÒÀ» ÇÑ´Ù. ¼ºÀå±â ¾Æµ¿ÀÇ °æ¿ì, ÀûÀýÇÑ ºñŸ¹Î D ¼öÄ¡´Â Å° ¼ºÀå°ú °ñ°Ý ¹ß´Þ¿¡ ÇʼöÀûÀÌ´Ù. ? °ñ°Ý Çü¼º°ú Å° ¼ºÀå ºñŸ¹Î D´Â Ä®½·°ú ÀÎÀÇ Èí¼ö¸¦ µµ¿Í °ñ¹Ðµµ¸¦ Áõ°¡½ÃÅ°°í, »À¸¦ Æ°Æ°ÇÏ°Ô À¯ÁöÇÏ´Â µ¥ ±â¿©ÇÑ´Ù. ¿¬±¸¿¡ µû¸£¸é, ºñŸ¹Î D°¡ ºÎÁ·ÇÏ¸é ±¸·çº´(Rickets)ÀÌ ¹ß»ýÇÒ À§ÇèÀÌ Ä¿Áø´Ù. ±¸·çº´Àº »À°¡ ¾àÇØÁö°í ÈÖ¾îÁö´Â ÁúȯÀ¸·Î, ƯÈ÷ ¼ºÀå±â ¾ÆÀ̵鿡°Ô Å« ¿µÇâÀ» ¹ÌÄ£´Ù. 2019³â 'ÀÓ»ó ³»ºÐºñÇÐ ¹× ´ë»ç Àú³Î(The Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism)'¿¡ ¹ßÇ¥µÈ ¿¬±¸¿¡¼´Â, ºñŸ¹Î D º¸ÃæÀÌ ¼Ò¾ÆÀÇ °ñ¹Ðµµ¸¦ Áõ°¡½ÃÅ°°í ¼ºÀå¿¡ ±àÁ¤ÀûÀÎ ¿µÇâÀ» ¹ÌÄ£´Ù°í º¸°íµÇ¾ú´Ù. ¶ÇÇÑ Å° ¼ºÀå°ú °ñ°Ý Çü¼º¿¡ Áß¿äÇÑ ¿ªÇÒÀ» ÇÏ´Â ¼ºÀåÈ£¸£¸óÀÇ ºÐºñµµ ºñŸ¹Î D¿Í ¹ÐÁ¢ÇÑ °ü·ÃÀÌ ÀÖ´Ù. ? ¸é¿ª·Â°ú °¨¿° ¿¹¹æ ºñŸ¹Î D´Â »À °Ç°»Ó¸¸ ¾Æ´Ï¶ó ¸é¿ª ü°è Á¶Àý¿¡µµ Áß¿äÇÑ ¿ªÇÒÀ» ÇÑ´Ù. ³×ÀÌó ¸®ºä À̹³î·ÎÁö(Nature Reviews Immunology)¿¡ °ÔÀçµÈ ¿¬±¸¿¡ µû¸£¸é, ºñŸ¹Î D´Â ¸é¿ª¼¼Æ÷(T¼¼Æ÷, B¼¼Æ÷)ÀÇ ±â´ÉÀ» È°¼ºÈÇÏ¿© °¨¿° ¿¹¹æ¿¡ ±â¿©ÇÑ´Ù. ¼Ò¾Æ¿¡¼ ºñŸ¹Î D°¡ ºÎÁ·ÇÏ¸é °¨±â, µ¶°¨, È£Èí±â °¨¿° À§ÇèÀÌ Áõ°¡ÇÒ ¼ö ÀÖ´Ù. ? ±ÙÀ° ¹ß´Þ°ú ½Å°æ°è °Ç° ºñŸ¹Î D´Â ±ÙÀ° ±â´ÉÀ» À¯ÁöÇÏ´Â µ¥µµ °ü¿©ÇÑ´Ù. ºÎÁ·ÇÏ¸é ±ÙÀ°ÀÌ ¾àÇØÁö°í ÇǷΰ¨ÀÌ Áõ°¡ÇÒ ¼ö ÀÖ´Ù. ƯÈ÷ ½Å°æ°è ¹ß´Þ¿¡µµ ¿µÇâÀ» ¹ÌÃÄ, ºñŸ¹Î D °áÇÌÀÌ ADHD, ÀÚÆóÁõ µîÀÇ ½Å°æ ¹ß´Þ Àå¾Ö¿Í ¿¬°ü¼ºÀÌ ÀÖ´Ù´Â ¿¬±¸ °á°úµµ ÀÖ´Ù. ??2. ±¹³» ¼Ò¾Æ ºñŸ¹ÎD °áÇÌ ÇöȲ ?´ëÇѼҾÆû¼Ò³âÇÐȸ(Korean Pediatric Society)¿¡¼ ¹ßÇ¥ÇÑ ÀÚ·á¿¡ µû¸£¸é, Çѱ¹ ¼Ò¾ÆÀÇ ¾à 80% ÀÌ»óÀÌ ºñŸ¹Î D ºÎÁ· »óÅ¿¡ ³õ¿© ÀÖ´Ù. ÀÌ´Â ÇÞºû ³ëÃâ ºÎÁ·, ½Ç³» »ýÈ° Áõ°¡, ½Ä´ÜÀÇ º¯È µîÀÌ ÁÖ¿ä ¿øÀÎÀ¸·Î ²ÅÈù´Ù. ±¹³» ÇÑ ´ëÇк´¿ø¿¡¼ ÁøÇàÇÑ ¿¬±¸¿¡¼´Â ¼Ò¾Æ ºñŸ¹Î D Ç÷Áß ³óµµ°¡ 20ng/mL ¹Ì¸¸ÀÎ °æ¿ì, Å° ¼ºÀå ¼Óµµ°¡ °¨¼ÒÇÑ´Ù´Â °á°ú°¡ ³ª¿Ô´Ù. ƯÈ÷ ¼ºÀå±â ¾Æµ¿ÀÌ 30ng/mL ÀÌ»óÀÇ ÀûÁ¤ ¼öÁØÀ» À¯ÁöÇßÀ» ¶§ Å° ¼ºÀå°ú °ñ¹Ðµµ°¡ Á¤»óÀûÀ¸·Î À¯ÁöµÇ´Â °ÍÀ¸·Î ³ªÅ¸³µ´Ù. ??3. ºñŸ¹Î D º¸Ãæ, ¾î¶»°Ô ÇØ¾ß ÇÒ±î?? ¨ç ÇÞºû ³ëÃâÀ» ´Ã¸®±â ºñŸ¹Î D´Â ÇǺΰ¡ Àڿܼ±À» ¹ÞÀ¸¸é »ý¼ºµÇ¹Ç·Î, ÇÏ·ç 15~30ºÐ Á¤µµ ¾ß¿Ü È°µ¿À» ÇÏ´Â °ÍÀÌ Áß¿äÇÏ´Ù. ÇÏÁö¸¸ Àڿܼ± Â÷´ÜÁ¦¸¦ Áö¼ÓÀûÀ¸·Î »ç¿ëÇϰųª, ¹Ì¼¼¸ÕÁö µîÀ¸·Î ÀÎÇØ ¾ß¿Ü È°µ¿ÀÌ ÁÙ¾îµé °æ¿ì ÇÕ¼ºÀÌ ¾î·Á¿ï ¼ö ÀÖ´Ù. ¨è ½ÄÀ̸¦ ÅëÇÑ º¸Ãæ ºñŸ¹Î D°¡ dzºÎÇÑ À½½ÄÀ¸·Î´Â ¿¬¾î, °íµî¾î, ÂüÄ¡ µî ±â¸§Áø »ý¼±, ´Þ°¿³ë¸¥ÀÚ, ¹ö¼¸, °È¿ìÀ¯ µîÀÌ ÀÖ´Ù. ÇÏÁö¸¸ ÀϹÝÀûÀÎ ½Ä´Ü¸¸À¸·Î´Â ÃæºÐÇÑ ºñŸ¹Î D¸¦ ¼·ÃëÇϱ⠾î·Á¿î °æ¿ì°¡ ¸¹´Ù. ¨é ºñŸ¹Î D º¸ÃæÁ¦ È°¿ë ´ëÇѼҾÆû¼Ò³â°úÇÐȸ ±ÇÀå ±âÁØ¿¡ µû¸£¸é, ¾î¸°ÀÌ ¹× û¼Ò³âÀÇ »À °Ç°À» ÃÖÀûÈÇϱâ À§ÇØ 12°³¿ù ¹Ì¸¸ À¯¾Æ´Â ÇÏ·ç¿¡ 400IU, ¼Ò¾Æ ¹× û¼Ò³â¿¡°Ô´Â ÇÏ·ç 600IUÀÇ ºñŸ¹Î D ¼·Ãë°¡ ±ÇÀåµÈ´Ù. ¸¸¾à ºñŸ¹Î D °áÇÌÀÌ È®ÀεǸé ÀÇ»ç¿Í »ó´ã ÈÄ 1,000~2,000IU±îÁö º¸ÃæÇÒ ¼ö ÀÖ´Ù. ºñŸ¹Î D´Â Áö¿ë¼ºÀ̹ǷΠ°ú·® ¼·Ãë ½Ã µ¶¼ºÀÌ ³ªÅ¸³¯ ¼ö ÀÖ¾î ¹Ýµå½Ã ±ÇÀå·®À» ÁؼöÇØ¾ß ÇÑ´Ù. ºñŸ¹Î D´Â ¼ºÀå±â ¾Æµ¿ÀÇ »À ¹ß´Þ, ¸é¿ª·Â, ±ÙÀ° °Ç° µî ´Ù¾çÇÑ Ãø¸é¿¡¼ Áß¿äÇÑ ¿ªÇÒÀ» ÇÑ´Ù. ÃÖ±Ù ¿¬±¸¿¡¼µµ ºñŸ¹Î D°¡ ºÎÁ·ÇÑ ¾ÆÀ̵éÀÇ Å° ¼ºÀå ¼Óµµ°¡ °¨¼ÒÇϸç, °ñ¹Ðµµ¿Í ¸é¿ª·ÂÀÌ ³·¾ÆÁø´Ù´Â °á°ú°¡ º¸°íµÇ°í ÀÖ´Ù. µû¶ó¼, ¼ºÀå±â ¾ÆÀ̵éÀº ÃæºÐÇÑ ÇÞºû ³ëÃâ, ±ÕÇü ÀâÈù ½Ä´Ü, ÀûÀýÇÑ ºñŸ¹Î D º¸ÃæÁ¦ ¼·Ã븦 ÅëÇØ °áÇÌÀ» ¿¹¹æÇØ¾ß ÇÑ´Ù. Ç÷Áß ºñŸ¹Î D ¼öÄ¡¸¦ Á¤±âÀûÀ¸·Î È®ÀÎÇÏ°í, ÇÊ¿ä½Ã Àü¹®°¡¿Í »ó´ãÇÏ´Â °ÍÀÌ Áß¿äÇÏ´Ù. ¾ÆÀÌÀÇ °Ç°ÇÑ ¼ºÀåÀ» À§ÇØ ºñŸ¹Î D °ü¸®, Áö±ÝºÎÅÍ ½Å°æ ½á¾ß ÇÒ ¶§´Ù.
|